毛囊炎有哪些表现及如何诊断

     皮疹初发于毛囊口,出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹,丘疹顶端形成一个黄白色小脓头,周围有炎性红晕,中心有毛囊贯穿,丘疹出现较多,散在分布,互不融合,有轻度痛感,瘙痒明显.一般无全身症状,经过数天,脓头破溃,排出少量脓液渐愈.如反复发作,迁延数周,好转变为慢性毛囊炎.好好于多毛部位,头皮、会阴、腋部、肛周及四肢伸侧.皮疹易继发于脂溢性皮炎、神经性皮炎、瘙痒症等疾病之后.

    初发为与毛囊一致的炎性小丘疹,周围有红晕,迅速变为脓疱,中心常有毛发贯穿,脓疱如粟粒大小,不相融合.疱壁薄,破后有少量脓性分泌物,自觉瘙痒及微痛,数天后干燥结痂而愈,不留瘢痕.多见于成人,好发于头皮、项部,也见于臀部等处.局部淋巴结可肿大.性质顽固,倾向复发,常迁延多时(图1).

    根据临床表现易于诊断.

    中医病机和辩证:

    1.病机 中医认为本病系湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤而致,或因素体虚弱,腠理不固,外受热毒而致.

    2.辨证分析 湿热型:体表散在淡红色丘疹,小脓疱,自觉刺痒,微痛.舌质微红,苔薄白.脉弦,辨证属于湿热内蕴,外感毒邪.气血两虚型:素体虚弱,面色萎黄,食少纳差.舌质淡,苔薄白.脉沉细或沉缓.辨证属于气阴不足,外感毒邪.

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